¿Para quién está dirigido?
Este curso está dirigido a abogados, abogados especializados en derecho de la salud, abogados de consumidores, asesores legales, integrantes de estudios jurídicos, funcionarios judiciales y estudiantes avanzados de Derecho que intervienen en conflictos vinculados a empresas de medicina prepaga, y que buscan adquirir herramientas procesales y estratégicas para la defensa efectiva de los derechos de los afiliados.
Desarrollo del programa
El curso ofrece un abordaje práctico, actualizado y estratégico de los litigios en materia de medicina prepaga, analizando el marco normativo vigente, la jurisprudencia relevante —en especial de la Corte Suprema de Justicia de la Nación— y los principales conflictos que se presentan en la relación entre las empresas de medicina prepaga y los usuarios.
Se estudiarán las pautas de determinación y modificación de la cuota, con foco en los aumentos por rango etario, la aplicación del Decreto 70/23, la normativa posterior y los criterios judiciales que han declarado la improcedencia de incrementos desmedidos. Asimismo, se analizarán los distintos tipos de afiliación, la contratación corporativa, la continuidad de la cobertura ante jubilación, fallecimiento del titular o finalización de vínculos laborales.
El programa incorpora herramientas concretas para el diseño de estrategias jurídicas eficaces, tanto en la vía judicial —acción de amparo y juicio sumarísimo— como en la vía administrativa ante la Superintendencia de Servicios de Salud, con análisis de casos reales y criterios de prevención de conflictos.
Programa:
Módulo I – Marco regulatorio y naturaleza jurídica
Concepto y evolución de las empresas de medicina prepaga.
Distinción con otros agentes del sistema de salud.
Jurisprudencia de la Corte Suprema de Justicia de la Nación.
Análisis de fallos emblemáticos.
Marco normativo vigente: Ley 26.682, decretos reglamentarios y resoluciones.
Módulo II – Aspectos económicos y contratación
Determinación del valor de la cuota.
Pautas legales y límites normativos.
Tipos de afiliación: directa e indirecta (obra social).
Planes generales y corporativos.
Grupo familiar primario: alcance y afiliación.
Fallecimiento del titular y continuidad de la cobertura.
Organización tarifaria: categoría laboral y rango etario.
Módulo III – Aumentos y conflictos frecuentes
Aumentos por cambio de rango etario.
Decreto 66/19 y Resolución 2407/23 de la SSS.
Jurisprudencia actual sobre aumentos improcedentes.
Aumentos ilegales y cláusulas abusivas.
Aplicación de la Ley de Defensa del Consumidor.
Contratación corporativa y finalización del vínculo.
Continuidad de la afiliación y análisis de fallos relevantes.
Módulo IV – Desregulación, jubilación y vías de acción
Continuidad de la cobertura al jubilarse.
Régimen de desregulación y opciones del afiliado.
Impacto del Decreto 70/23 en la medicina prepaga.
Normativa posterior y nueva realidad del sector.
Estrategias para evitar aumentos desmedidos.
Acción de amparo y juicio sumarísimo.
Posibilidad de consignación.
Procedimiento administrativo ante la Superintendencia de Servicios de Salud.
Denuncias, reclamos y recursos administrativos.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la duración del curso?
La duración total del curso es de 6 horas.
¿Cómo se accede al curso?
Una vez abonado, en un plazo menor a 24 horas se envían por mail los accesos al campus y al contenido del curso.
¿Cuál es la modalidad de cursada?
La modalidad es asincrónica. El alumno accede a todo el contenido del curso, incluyendo el material de lectura, con disponibilidad hasta el 28 de febrero.
¿El curso incluye certificado?
Sí. El curso incluye certificado, que será enviado el 28 de febrero a través del mail interno registrado.
